Gewerbe

Immobiliengigantin zum Beizer: Mach doch Schulden!

Zehnders Wochenkommentar

5 Technik-Trends, die Hoffnung machen

In eigener Sache

Das Wunder von Bajour

To App or not to App?

Da gingen die Wogen auf Facebook hoch! Würdest du eine Tracing-App installieren oder nicht? Diese Frage hat unsere 

 am Wochenende stark beschäftigt. Fast 300 Kommentare habt ihr in eure Tastaturen gehauen: 

 eine solche App ist, hat mehrheitlich Sorge vor einer «totalen Überwachung» oder davor, dass der Bund Zugriff auf private Gesundheitsdaten erhalten wird.

 wird an Solidarität und den Gedanken ans Miteinander appelliert: Eine App könnte dazu beitragen, die Infektionskette zu unterbrechen, weil sie hilft, Infizierte aufzuspüren und alle, die mit ihnen Kontakt hatten, zu informieren. 

Bloss: «Die App» gibt es so noch nicht, aber es gibt verschiedene Ideen, Konzepte und bereits fertig entwickelte Softwares. Schliesslich wird der Bund entscheiden müssen, welche App zum Einsatz kommt. Wichtig ist aber: Weder der Bund noch Behörden werden Daten speichern – zumindest dann nicht, wenn die App so entwickelt ist, dass keine GPS-Daten verwendet werden. 

Die Technik hinter der App heisst DP-3T-Standard. Sie wurde von der EPFL (École Polytechnique Fédérale de Lausanne) gemeinsam mit der ETH entwickelt. Wie sie genau funktioniert, haben die Entwickler*innen in einem 

Dieser Comic ist Gärngschee-User Raffael Kuhn ein grosses Anliegen. Unter unserem Facebook-Aufruf postet er ihn immer wieder, zusammen mit einem einfachen Überblick darüber, was genau hinter einem möglichen Konzept für die App steckt:

Kuhn studiert Medizininformatik: «Ich interessiere mich dafür, weil dieser Lösungsansatz beim DP-3T-Standard echt clever ist und ich etwas mehr darüber lernen wollte». Falls eine App mit diesem Standard zum Einsatz kommen sollte, will er sie auf jeden Fall runterladen. Leute, die sich dagegen sträuben, versteht er nur teilweise: «Ich weiss, dass neue Dinge, die wir nicht verstehen uns Menschen oft Angst machen und die Technologie entwickelt sich so rasend, da ist es schwer den Überblick zu behalten. Solche Sorgen verstehe ich». 

Allerdings findet er es schade, wenn sich Leute an Fehlinformationen festhalten. Vielen macht das Stichwort «Standortverfolgung» Angst, obwohl die App gar keine Funktion dafür habe: «Noch schlimmer, Standortverfolgung ist ohne die App schon kein Problem, da man den übers Funknetz problemlos ermitteln kann».

Der Code ist «open source» – und somit frei zugänglich. 

Die Software hinter dem DP-3T-Standard ist 

. Vereinfacht gesagt bedeutet das, dass der Code der App frei zugänglich ist und jede*r mit etwas Wissen übers Programmieren kontrollieren kann, wie die App funktioniert und welche Daten sie wohin sendet. 


Gespeichert wird bei dieser Technologie nichts, die Daten werden verschlüsselt via Bluetooth versendet und liefern keine Informationen darüber, wo sich die User*innen genau befinden. Sondern nur darüber, ob und wie lange sie in der Nähe von anderen User*innen waren, die die App auch installiert haben. Übrigens ganz im Gegensatz zu anderen Apps und Ortungsdiensten, die auf vielen Smartphones installiert sind, wie Gärngschee-Member Cédric Sütterlin anmerkte:

Wie haltet ihrs mit der App, liebe Leser*innen? Würdet ihr sie freiwillig aufs Smartphone installieren? Warum - warum nicht?

Corona-Kontakt

Warum das Gesundheitswesen an der Informatik krankt

Selten ist ein Projekt so spektakulär auf Grund gelaufen wie diese Woche Meineimpfungen.ch. Monatelang hat der Bund seinen Bürgerinnen und Bürgern empfohlen, doch bitte den persönlichen Impfausweis zu digitalisieren, damit später auch die Covid-19-Impfung digital eingetragen werden könne. Jetzt hat die 

 an den Tag gebracht, dass die Plattform simple Sicherheitsvorkehrungen missachtet und gleich eine ganze Reihe technische Fehler gemacht hat.

Jede Medizinfachperson, die auf der Plattform registriert war, konnte auf alle Impf- und Gesundheits­daten zugreifen und sie manipulieren. Das ist besonders dramatisch, weil bei der Registrierung als Medizinfachperson keine Identitäts­prüfung stattfand. Darüber hinaus bestanden bedenkliche Sicherheitslücken: Mit nur wenig Knowhow liessen sich Gesundheits­daten nicht nur einsehen, sondern auch manipulieren.

Im Laufe der Woche stellte sich heraus, dass nicht nur die Datensicherheit der Plattform ein Problem war, sondern auch die Datenqualität: Einer Aargauerin wurde die Corona-Impfung einer Zürcherin mit dem gleichen Namen 

Mittlerweile ist die Plattform vom Netz genommen worden. Der Eidgenössische Datenschutz- und Öffentlichkeitsbeauftragte (EDÖB) hat ein Verfahren gegen die Betreiberin der Plattform eröffnet. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) hat sich von der Plattform distanziert und ihre Bedeutung heruntergespielt. BAG-Chefin Anne Lévy, die sonst perfekt Hochdeutsch spricht, hat am 

 despektierlich auf Schweizerdeutsch vom «digitalen Impfbüechli» gesprochen.

Es ist nicht das erste Mal, dass in der Schweiz ein Informatikprojekt auf Grund läuft. Dass es der Schweiz auch in der Pandemie nicht gelingt, ihr Gesundheitswesen zu digitalisieren, ist aber besonders dramatisch, es hat negative Folgen für uns alle – und es ist auch peinlich für unser Land. Deshalb stellen sich grundsätzliche Fragen. Sind die Schweizer Informatiker*innen unfähig? Ist das BAG inkompetent? Sind die Beamt*innen faul? Woran könnten die Probleme der Schweiz mit der Digitalisierung des Gesundheitswesens denn sonst liegen? Schauen wir uns die einzelnen Fragen etwas genauer an.

Sind die Schweizer Informatiker*innen unfähig?

Sicher nicht. Die Schweiz hat gute Ingenieur*innen und gute Informatiker*innen – bloss hat sie viel zu wenig davon und das seit vielen Jahren. Seit Jahren bildet die Schweiz nur knapp 70 Prozent der Informatik-Fachkräfte aus, die sie benötigt. Der 

 geht davon aus, das in den nächsten Jahren über 35’000 Informatik-Fachkräfte fehlen werden.

Ein Problem mit Ansage: Die Schweiz unternimmt auf allen Ebenen seit vielen Jahren zu wenig in Sachen Ausbildung. Etwas polemisch könnte man anmerken, dass sich die politische Schweiz lieber um die Landwirtschaft kümmert als um die Digitalisierung und dass ihr das jetzt auf den Kopf fällt. Dabei geht es nicht nur um ausreichend Ausbildungs- und Studienplätze, sondern auch um die Frühförderung im Bereich Computer und Informatik – und da vor allem um die Förderung von Mädchen.

Ist das Scheitern von Meineimpfungen.ch darauf zurückzuführen? Wohl kaum. Der Informatiker*innenmangel in der Schweiz wird aber dazu führen, dass es nicht einfach sein wird, die Plattform rasch umzubauen.

Ist das BAG inkompetent? Sind die Beamt*innen faul?

Es ist ein Vorwurf, der seit Beginn der Pandemie die Runde macht: Das BAG ist nicht kompetent in Sachen Digitalisierung. Zu Beginn der Pandemie warfen die Medien dem BAG vor, dass es noch Daten per Fax erhalte. Man machte die Faxgeräte dem Amt zum Vorwurf, ohne zu bedenken, dass das Problem wohl eher auf der anderen Seite der Telefonlinie liegt: bei Ärzt*innen und Gesundheitseinrichtungen, die ihre Daten immer noch per Fax ablieferten.

In einem zentralistisch organisierten Land wie Spanien oder Frankreich hätte das BAG wohl den Faxgeräten schon länger den Stecker gezogen und Ärzt*innen und Spitäler dazu gezwungen, die Daten digital abzugeben. In der Schweiz geht das nicht.

Deshalb kann man die Schuld auch nicht einfach auf die Beamt*innen des BAG abschieben. Bundesbeamt*innen haben in der Schweiz in der Regel gar nicht so viel Gestaltungsspielraum (und den Spielraum, den sie haben, verstellen sie sich oft gegenseitig). Das Problem liegt vermutlich ganz woanders: Der Bund hat im Gesundheitswesen (ausser im Bereich Ausbildung) schlicht kaum etwas zu sagen. Die Gesundheitsversorgung ist in der Schweiz Sache der Kantone.

Grundsätzlich ist der Föderalismus ja eine feine Sache: Er sorgt dafür, dass regional spezifische Lösungen zum Einsatz kommen können und nicht Einheitslösungen über die ganze Schweiz gestülpt werden müssen. 1848 war es sicher sinnvoll, dass die Kantone für die Gesundheit ihrer Bevölkerung zuständig waren. Erstens gingen auf der Kutschenfahrt von Bern in den Heimatkanton ohnehin viele Bundesregelungen «vergessen» – und zweitens mussten die Menschen sowieso vor Ort behandelt werden. 

Nun leben wir aber im 21. Jahrhundert, die Schweiz ist mehr oder weniger zu einer einzigen Metropolitanregion zusammengewachsen und es gibt seit ein paar Jahrzehnten ein Netzwerk namens Internet. Es kommt deshalb auch ohne Pandemie zunehmend zu Konflikten zwischen den verschiedenen Ebenen im Bundesstaat.

In der Pandemie haben sich diese Konflikte verstärkt. Am besten lief es in der ausserordentlichen Lage, als der Bund zuständig war. Die Kantone zeterten zwar herum, waren aber wohl insgeheim froh, dass der Bund die unbeliebten Regeln erliess. 

Als der Bund im Sommer 2020 die Verantwortung wieder an die Kantone abtrat, kam es zum grossen Regelchaos und zu grossen Verzögerungen. Trotzdem hat sich die politische Schweiz bis jetzt irgendwie durch die Pandemie gewurstelt. Unklarheiten wurden mit Geld zugedeckt und mit Kompromissen übertüncht. Die Schweiz war und ist ein «sowohl-als-auch»-Land. Die häufigste politische Antwort ist «Jein».

Der Kompromiss zerschellt an der Digitalisierung

Die Schweiz wurstelt sich also durch. Im analogen Alltag funktioniert das einigermassen. Aber nicht bei Informatikprojekten. Informatikprojekte brauchen klare Hierarchien und Zuständigkeiten, präzis formulierte Aufträge und Leitlinien, eine zentralisierte Struktur, Einigung auf Standards und Formate, eine straffe Führung und klare Ziele – mit anderen Worten: Informatik und die Politik von Bund und Kantonen sind zwei unvereinbare Welten. Computer können mit dem schweizerischen «Jein» nichts anfangen: Sie verstehen nur «ja» oder «nein».

Das digitale Impfbüchlein ist dafür ein gutes Beispiel. Es beginnt mit der Organisation. Die Gesundheitsversorgung ist in der Schweiz Sache der Kantone. Der Bund hat keine gesetzliche Grundlage, den Kantonen eine eidgenössische Digitalplattform für das Registrieren von Impfungen vor die Nase zu stellen. Andererseits ist es nicht sinnvoll, dass jeder Kanton eine eigene Plattform baut. Und Privaten, etwa der Pharmaindustrie, kann man eine Impfplattform auch nicht überlassen. 

Der gut schweizerische Ausweg: Man gründet eine Stiftung, bindet möglichst viele Anspruchsgruppen ein und hat so eine halb öffentliche, halb private Lösung, die irgendwo zwischen Bund und Kantonen angesiedelt ist. So steht denn hinter der Plattform Meineimpfungen.ch die 

. Sie ist 2015 gegründet worden und hat ihr Domizil in Gümligen bei Bern.

Das Problem ist nur: Mit solchen Kompromissen löst man keine Probleme, schon gar nicht in der Informatik. Man lässt sie nur zwischen den Strichen im Organigramm verschwinden. Die Konstruktion hat natürlich Vorteile: Angesprochen auf die mangelnde Digitalisierung hat der Bund in den vergangenen Monaten immer auf Meineimpfungen.ch verwiesen. Motto: Wir tun ja was. 

Jetzt, da Probleme auftauchen, distanziert sich das BAG von der Plattform. Motto: Wir können nichts dafür, das ist eine private Initiative. Anne Lévy sagte am Point de Presse, die Schweiz habe keine gesetzliche Grundlage für ein Impfregister. Und: «Es obliegt der Verantwortung des Geimpften, den Impfnachweis mitzunehmen.» Am Schluss bleibt es an uns Bürger*innen hängen.

Schuld ist also letztlich der Kantönligeist: Ein Föderalismus mit vielen Kompromissen zwischen Bund und Kantonen verträgt sich nicht mit Informatikprojekten. Gefährdet sind also vor allem Themenbereiche, die eine nationale Bedeutung haben, aber in den Zuständigkeitsbereich der Kantone fallen. 

Im Gesundheitswesen gibt es neben Meineimpfungen.ch ein weiteres Projekt, das gerade daran ist, auf Grund zu laufen, wenn auch etwas weniger spektakulär: das Elektronische Patientendossier (EPD). Es ist so etwas wie der grosse Bruder von Meineimpfungen.ch: Das EPD soll es uns Bürger*innen ermöglichen, alle unsere Krankenakten an einem sicheren, digitalen Ort aufzubewahren und selbst zu bestimmen, wer in welchem Umfang Zugriff darauf hat. 

Basisdaten wie Blutgruppe und Angaben zu Allergien, Untersuchungsresultate wie Röntgenbilder und Blutwerte und die ganze Krankengeschichte – alles soll sicher und digital an einem Ort aufbewahrt werden, damit die behandelnde Ärztin sich rasch einen Überblick zum Beispiel über verschriebene Medikamente machen kann.

Das wäre eine gute Sache, wenn die Schweiz EIN solches System einrichten würde. Weil die Gesundheitsversorgung in die Zuständigkeit der Kantone fällt und Spitäler ein gewichtiges Wort mitzureden haben, basteln aber verschiedenste Akteure vor sich hin – mit dem Resultat, dass es in der Schweiz bis jetzt kein vernünftiges EPD gibt, obwohl es gesetzlich längst vorgeschrieben wäre. 

Der Bund hat bisher zwei EPD-Anbieter zertifiziert, beide haben den Betrieb aber noch nicht aufgenommen. Weitere sieben (!) Anbieter*innen sind auf dem Weg zur Zertifizierung. Anzumerken ist: Wenn es ein nationales EPD-System gäbe, bräuchte es auch keine Insellösungen wie Meineimpfungen.ch. 

Dasselbe gilt für das Krebsregister. Krebserkrankungen sind in der Schweiz meldepflichtig. Es gab aber bis vor kurzem kein nationales Krebsregister, deshalb führen die Kantone 

 in der Schweiz. Natürlich wäre ein zentrales Register von Anfang an nicht nur günstiger, sondern auch besser gewesen. Aber Gesundheitsversorgung ist Sache der Kantone – und Computer sind natürlich von Kanton zu Kanton verschieden…

Ich sehe drei Möglichkeiten, wie es mit dem digitalen Impfregister, dem «digitalen Impfbüechli», wie es Anne Lévy ausdrückt, in der Schweiz weitergeht. Beginnen wir mit der schlechtesten aller Möglichkeiten.

Variante 1: Es passiert nichts.

Variante 2: Die GDK schreitet ein.

Variante 3: Die Schweiz übernimmt die Lösung der EU.

Mit anderen Worten: Irgendwie werden wir uns auch durch dieses Debakel durchwursteln. Aber die Distanz zu den Ländern, die digital funktionieren, wird grösser. Das wird sich die Schweiz nicht mehr lange leisten können. Darunter leiden vor allem wir Bürger*innen.

Was wäre denn wünschenswert? Ich wünsche mit mehr digitale Taten und weniger politische «Vapourware». So nannte man früher Erfindungen, die Technikfirmen ankündeten, ohne dass sie existierten. Der Bund darf sich nicht mehr auf leere Ankündigungen kaprizieren und die digitale Umsetzung schulterzuckend den Kantonen überlassen. Der Bund muss selber liefern und digital Verantwortung übernehmen. Wo das gesetzlich nicht möglich ist, muss das Parlament den gesetzlichen Rahmen schaffen. 

Es kann doch nicht sein, dass im Jahr 2021 bei uns jedes Dorf in einer eigenen digitalen Welt lebt. In Sachen Digitalisierung braucht der Bund mit anderen Worten einen Neustart. Und zwar jetzt.

Matthias Zehnder ist Bajour-Mitgründer und -präsident. Seinen Wochenkommentar veröffentlicht er auch auf seiner Website 

#nonbinary

Wie merkt man eigentlich, dass man trans ist?

Meine Facebook-Freund*innen posten Unsinn. Was soll ich tun, Ingrid Brodnig? 

Ingrid Brodnig*, seit Ausbruch des Corona-Virus hat sich ein erheblicher Teil menschlicher Interaktion in die sozialen Netzwerke verlagert. Wie ist die Stimmung bei Facebook und co., knallen im Silicon Valley seit Wochen die Korken?

Die Corona-Krise ist sicher eine Chance für die Digitalriesen. Gerade Facebook war seit 2016 und dem Cambridge-Analytica-Skandal immer wieder mit schlechten Nachrichten in den Schlagzeilen; jetzt ist der Moment, um mit positiven Facetten aufzufallen. Bei Facebook ist das eine lokale Nützlichkeit, also dass sich in vielen Gegenden Leute in der Nachbarschaft mit Hilfe dieser Plattform vernetzen.

Wie äussert sich das physical distancing konkret in Bezug auf das Online-Verhalten der User*innen?

Der Traffic auf den Netzwerken steigt massiv. Facebook hat bald nach Ausbruch der Krise bekannt gegeben, dass gerade in Ländern, die stärker vom Virus betroffen sind, die Nutzung 

. Gleichzeitig sehen wir, dass Amazon extrem zulegt und nochmal an Bedeutung gewann.

Ist die Kritik, von der Sie gesprochen haben, in den Hintergrund gerückt?

Das muss man so beobachten. Amerikanische Tech-Journalist*innen schreiben sogar schon von einem Ende des sogenannten Tech-lashes, also von einer Abkehr der Kritik an diesen grossen Digital-Unternehmen. Ich zweifle allerdings daran, ob dem wirklich so sein wird, denn an den grundlegenden Kritikpunkten hat sich ja nichts verändert.

Nur weil jetzt Facebook und andere Netzwerke für Nachbarschaftshilfe genutzt werden, heisst das ja nicht, dass die oftmals kritisierten Probleme dieser Digitalkonzerne einfach weg wären. Zum Beispiel die Problematik des Datenschutzes. Oder die Problematik eines Geschäftsmodells, das auf dem Verkauf von Nutzer*innendaten basiert – die ist noch immer da. Die Corona-Krise überdeckt diese Themen nun einfach, aber sie werden wieder aufflammen. Nur weil die Digitalkonzerne nun ihren sozialen Kern betonen, sollten wir nicht aufhören, kritisch zu sein. 

Kann man jetzt schon sagen, dass Digitalunternehmen wie Facebook gestärkt aus dieser Krise hervorgehen werden?

Ich kann mir gut vorstellen, dass die Tech-Konzerne nach der Krise versuchen werden, in Fällen von Kritik auf ihre Nützlichkeit in Zeiten von Corona  

. Aber lassen Sie es mich so sagen: Gerade weil die Coronakrise zeigte, wie wichtig Facebook, Amazon und Co. sind, sollten wir umso genauer hinschauen. 

In Basel erleben wir eine Art digitale Nachbarschaftshilfe, wie wir sie so noch nicht sahen. Über 15’000 Menschen haben sich 

. Können Sie sich an einen Zeitpunkt erinnern, an dem die Vernetzung auf digitale Plattformen derart unmittelbar in die Realität hineinwirkten?

Das ist eine interessante Frage. Ich würde sagen: als 2015 viele Flüchtlinge nach Österreich, Deutschland und auch in die Schweiz kamen. Damals gab es Solidaritätsaktionen und Freiwillige haben sich in der Flüchtlingshilfe stark über Social Media organisiert. Allerdings war diese Vernetzung nicht so breit gefächert wie jetzt während der Corona-Krise, weil sich damals wohl ein kleinerer Teil der Bevölkerung engagierte. Ich denke, man kann gerade in Zeiten von Unsicherheit und Neuorientierung beobachten, dass diese Plattformen eine schnelle Vernetzung ermöglichen. Das ist sicher positiv. 

«Social Media at its best», jubelten viele, als die ersten Hilfesuchenden in unserer Gruppe mit Hilfsangeboten in den Kommentaren überflutet wurden. Sehen wir in diesen Tagen die Utopie sozialer Netzwerke als wirklich soziale Orte wahr werden?

Ich würde sagen, wie sehen heute das Schönste und das Schlechteste an den sozialen Medien. Das Schönste in der Hinsicht, dass viele Menschen Gutes tun wollen und sich damit bemerkbar machen können. Zum Beispiel, indem sie sich beim Gesundheitspersonal bedanken wollen, oder dass Leute Unterstützungsaktionen für Künstler*innen einleiten, die jetzt riesige Probleme haben.

Das Schlechteste im Sinne davon, dass sehr viel Falsches kursiert. Panikmache und wilde Gerüchte. Emotionalisierende Posts haben oft eine höhere Viralität. Das können Posts sein, die Freude bereiten, aber auch solche, die Angst auslösen. Soziale Medien sind ambivalent, es wäre falsch zu sagen, dass sie nur Gutes oder nur Schlechtes bringen.

Das Bedürfnis nach Austausch und Informationen 

 Die klassischen Medien konnten bislang noch wenig Kapital daraus schlagen. Es gibt, im Gegenteil, Kritik daran, wenn Zeitungen ausgerechnet jetzt ihre Artikel hinter der Paywall aufschalten. Wie ist das bei den Netzwerken: Profitieren die jetzt konkret und in harter Währung durch den gestiegenen Traffic?

Der allgemeine Inserate-Rückgang trifft auch Facebook. Es ist zu früh abzuschätzen, wie sich der weltweite Werbemarkt in den nächsten Monaten entwickelt – aber grundsätzlich können soziale Medien derzeit auf hohe Nutzungszahlen verweisen, was Werbekunden anlocken kann. 

Wer enorm von der Krise zu profitieren scheint, ist Amazon, wo viele Menschen online ihre Waren bestellen. Nur eine Zahl: Seit Beginn des Jahres ist das Vermögen von Amazon-Chef Bezos um 23,6 Milliarden Dollar gestiegen, sein Vermögen umfasst jetzt 138 Miilarden Dollar, besagt der Bloomberg Billionaires Index. 

Sie haben vorhin die um 50 Prozent gestiegene Nutzer*innenfrequenz auf Facebook erwähnt. Lässt sich nachvollziehen, unter welchen Bevölkerungsgruppen die Facebook-Nutzung am meisten zulegt?

Diese 50 Prozent sind eine Zahl, die Facebook selbst bekannt gab und das wird nicht bis ins letzte Detail aufgeschlüsselt. Was wir aber sehen, ist, dass die Mediennutzung insgesamt gestiegen ist. Und wir wissen aus einer Untersuchung der Universität Wien, dass Menschen, die zur Risikogruppe gehören, darunter auch ältere Leute, ihre Informationen tendenziell öfter über Whatsapp beziehen als andere. 

Das ist insofern eine riskante Informationsquelle, weil man sieht, dass gerade über Whatsapp Kettenbriefe und sehr viele wilde Gerüchte kursieren. Und gerade wenn Menschen, die ein erhöhtes Risiko haben, die älter sind und möglichst wenig rausgehen sollten, falsche Behauptungen erhalten und die Gefahr nicht richtig einschätzen, dann ist das unbehaglich.

Was wissen wir ausserdem über das Nutzungsverhalten der Menschen?

 untersucht das Nutzungsverhalten und den Nachrichtenkonsum in dieser Krise. Die Resultate zeigen zum Beispiel, dass Menschen mit niedrigem formalen Bildungsniveau deutlich seltener auf traditionelle Nachrichtenangebote zurückgreifen. Sie verlassen sich eher auf soziale Medien und Messenger für Nachrichten und Informationen über das Coronavirus.

Was unternimmt Whatsapp gegen die Verbreitung von Falschnachrichten?

WhatsApp will erschweren, dass Kettennachrichten im Eiltempo die Runde machen: Ist eine Nachricht schon vielfach weitergeleitet worden, kann man sie nur noch an einen 

. Kurz gesagt: Die Verbreitung soll etwas gedämmt werden. 

Das Problem bei diesen privaten Chats ist, dass Menschen die Nachrichten von Bekannten oder Freund*innen bekommen und darum das Vertrauen in den Absender möglicherweise noch grösser ist als gegenüber eines Posts auf Facebook. Nur kann es gut sein, dass der Absender eine Nachricht mit zweifelhaftem Inhalt selber zugeschickt bekam und den Inhalt nicht überprüft hat.

Das heisst WhatsApp reagiert mit konkreten technischen Massnahmen?

Ja. Wenn eine Nachricht mehr als fünf Mal weitergeleitet wurde, wird diese schon länger mit einem Doppelpfeil-Symbol markiert, um Nutzer*innen anzuzeigen, dass die Nachricht nicht von einem persönlichen Kontakt stammt. 

 dem WhatsApp gehört, dass diese Änderungen zu einem weltweiten Rückgang von weitergeleiteten Nachrichten um 25 Prozent geführt habe. Es ist durchaus sinnvoll, dass Facebook hier auch technische Massnahmen ergreift. 

Wie können User*innen am besten reagieren, wenn sie problematischen Inhalt auf Facebook sehen? Sollen sie den Content einfach über die «Melde-Funktion» markieren, oder den Absender in den Kommentaren darauf ansprechen? 

Grundsätzlich ist immer die Frage, wer Absender*in eines problematischen Posts ist. Mir erzählen Leute, dass in ihrer Familie oder im Bekanntenkreis wilde Theorien via Messengerdienste herumgereicht werden. Manche «entfreunden» die Personen dann, oder verlassen einfach die Gruppe. Mein Tipp wäre, gerade wenn das im eigenen Umfeld passiert, mit den Leuten zu reden. Denn wenn das ein*e Bekannt*e von Ihnen ist, haben Sie eine höhere Chance, die Person argumentativ zu erreichen. Es ist dann sinnvoll, einen Faktencheck zu schicken – und vor allem, sich nicht darüber lustig zu machen. 

Und wenn man die Person nicht kennt, die Unsinn postet?

Wenn es sich um den Post eines bereits bekannten Verschwörungstheoretikers oder um dubiose Akteure handelt: Die brauchen diese Reichweite, davon leben sie. Wenn Sie dort posten, ist die Gefahr, dass Sie mit ihrer Interaktion dem helfen, noch sichtbarer zu werden. 

Das heisst, auf einer sehr unseriösen Seite würde ich ihnen nicht empfehlen zu posten, sondern einen Screenshot der falschen Aussage zu machen. Sie können dann diesen Screenshot mit Richtigstellung posten oder einfach schreiben: Achtung, es kursiert gerade diese und diese Behauptung, hier gibt es einen Faktencheck dazu. Wichtig ist bei der Aufklärung, nur die richtigen Informationen anzusprechen und nicht die falschen zu wiederholen, auch wenn Sie sie richtigstellen wollen.

Der Linguist George Lakoff empfiehlt die Technik eines «Truth Sandwiches»: Man erklärt, was richtig ist. Dann geht man kurz auf die falsche Aussage ein. Und man endet wieder mit etwas Richtigem. Das Ziel ist, dass Fakten sichtbarer sein sollen als die nachweisbar falsche Behauptung. 

Eine Eigenart dieser Corona-Krise ist, dass sie sehr viele unbekannte Faktoren hat und sich damit für Spekulationen besonders gut eignet. Kommt das nicht präzise den Netzwerken und ihren Mechanismen zugute, die eben auf Kontroverse und entsprechende Interaktion gepolt sind?

Was man auf jeden Fall gut beobachten kann, ist, dass die Unsicherheit jenen Akteur*innen hilft, die Gewissheiten versprechen. Wer eine Gewissheit verspricht und das verbreitet, woran die Menschen eh schon glauben wollen, der wird in unsicheren Zeiten Erfolg haben. Wir Menschen neigen zum «Confirmation Bias»: Wir glauben eher, was uns gut ins Konzept passt. 

Glauben Sie, Facebook und andere soziale Netzwerke haben so etwas wie ein soziales Gewissen?

Ich finde die Frage immer seltsam, ob diese Plattformen gewissenhaft oder gut oder böse sind. Ich halte diese Moralisierung nicht unbedingt für die passende Rhetorik. Mein Eindruck ist, bei der Corona-Krise können die Digitalunternehmen auch deshalb oft streng und entschieden vorgehen, weil es um wissenschaftliche Fragen der Medizin geht. 

Die schwierige Frage ist aber auf lange Sicht, wie zum Beispiel Facebook damit umgeht, wenn wieder gegen Minderheiten gehetzt wird oder politische Schlammschlachten stattfinden. 

Dieses strengere Eingreifen, das jetzt bei Gesundheitsthemen stattfindet, werden die Plattformen das auch in Zukunft bei anderen politischen Themen anwenden? Ich denke, man sollte diese grossen Unternehmen nicht vermenschlichen. Das sind ja nicht Lebewesen, sondern das sind Unternehmen, die nach wirtschaftlichen Interessen vorgehen.

 ist Autorin und Journalistin aus Österreich. In ihrer Arbeit beschäftigt sie sich mit den Auswirkungen der Digitalisierung auf die Gesellschaft, sie hat mehrere Bücher zum Thema veröffentlicht. Zuletzt erschienen: «

 Warum wir für ein gerechteres Internet kämpfen müssen.»

Interview

Meine Facebook-Freund*innen posten Unsinn. Was soll ich tun, Ingrid Brodnig?

Recherche

Auch Basler Firmen schütten trotz Kurzarbeit Dividenden aus

Herzig from hell

Noah und sein Lastwagen-Grosi

Dividendenfrage: «Aktionär*innen haben auch moralische Pflichten»

Auf der Flucht

Ohne Strategie sind wir schachmatt

Lobbying

Uber krallt sich Basel

Landratswahlen

Lewin Lempert: «Die Kinderbetreuung im Baselbiet ist ungenügend»

Basel, wo sind deine Gesundheitsdaten?

Der Januar ist schon fast um und langsam zeigt sich, wer es ernst meint mit seinen Vorsätzen fürs neue Jahr. Und Thomas Steffen meint es ernst. Der ehemalige Kantonsarzt und Mr. Corona von Basel hat sich für 2023 vorgenommen, ein elektronisches Patient*innendossier zu eröffnen. Warum? Er wolle «beim Aufbau mithelfen und persönlich meine Impfausweise digital so versorgen». 

Das elektronische Patient*innendossier (EPD) will Patient*innen dabei helfen, Gesundheitsinformationen digital an einem Ort zu sammeln – das können Röntgenbilder, Impfzertifikate oder Blutbilder sein – um sie mit den zuständigen Ärztinnen und Ärzten zu teilen. Schnell und unkompliziert, ohne Papierkram.

Die medizinische Verwaltung soll mit dem EPD digitaler werden. Die Dossiers von Patient*innen nicht mehr in Papierform, sondern digital zu speichern, soll dabei helfen, alle wichtigen Informationen zum Gesundheitszustand zentral von einer Plattform abrufen zu können. Egal, bei welcher Ärztin oder welchem Spital ein*e Patient*in vorstellig wird: Die Daten sind da – mit Zustimmung der Patient*innen.

Kritik gibt es an der Sicherheit der Daten und daran, wer Zugriff darauf erhalten darf. 

Was ist das Elektronische Patient*innendossier?

Doch schon die Eröffnung des EPD gestaltet sich für Steffen – und alle anderen Basler*innen – schwieriger als gedacht. In einem Tweet schreibt er: «Als Basler muss ich – wenn ich das richtig verstehe – nach Bern oder Zürich zur Anmeldung gehen.» 

Das Gesundheitsdepartement (GD) bestätigt, dass es in der Region Basel momentan keine Stelle zur Eröffnung eines elektronischen Patient*innendossiers (EPD) gibt. Die nächsten 

 sind zum Beispiel in Solothurn, Zürich oder Bern.

Kein Wunder, kommt das EPD bisher in Basel nicht ins Rollen. Aktuell sind weniger als 50 Basler*innen im Besitz eines E-Dossiers, heisst es vom GD. Die Pharma-Stadt liegt damit im schweizweiten Vergleich auf den hinteren Rängen. Schweizweit sind rund 13’000 elektronische Patient*innendossiers eröffnet. Spitzenreiter mit den meisten eröffneten EPDs ist aktuell die Westschweiz, Genf führt beim Anbieter CARA mit 7991 EPDs die Liste an. Dort ist das E-Dossier wahrscheinlich deshalb erfolgreicher als anderswo, weil der Kanton bereits seine eigene Online-Gesundheitsplattform hatte, von dem die Nutzer*innen problemlos rüberwandern können, berichtet 

. Ausserdem gibt es dort seit 2021 die GenèveID als elektronisches Identifikationsdokument, was Zugang zum EPD ermöglicht.

Tut der Kanton Basel-Stadt nicht genug, um das elektronische Patient*innendossier nach vorne zu bringen? Doch sagt Anne Tschudin, Sprecherin des GD: «Das Gesundheitsdepartement Basel-Stadt erachtet das EPD als wichtig und beabsichtigt deshalb, dessen Ausbreitung zu fördern.» Fakt ist: Es geht nur schleppend voran.

«Der Start ist nun für dieses Jahr geplant. Dann wird es auch in Basel-Stadt für die Bevölkerung möglich sein, EPDs auf dem Kantonsgebiet zu eröffnen», so Tschudin. Es habe Verzögerungen gegeben, weil die Stammgemeinschaft Axsana, für die sich der Kanton als EPD-Anbieterin entschieden hatte, von der Schweizerischen Post übernommen und die Swisscom Health als Technikanbieterin abgelöst wurde. Die Bevölkerung werde rechtzeitig informiert, sobald es in Basel eine Möglichkeit zur Eröffnung gebe. 

Es ist es möglich, ein EPD online zu eröffnen, ohne persönlich vorstellig zu werden. Um das Dossier online zu eröffnen, braucht es zwei Dinge: eine elektronische Identität und eine elektronische Unterschrift. «Der Erhalt der elektronischen Identität erfordert eine Überprüfung der Identität der Person. Diese kann entweder persönlich oder online erfolgen», heisst es von eHealth Suisse, der Kompetenz- und Koordinationsstelle von Bund und Kantonen. Online gehe das momentan aber nur mit der Plattform TrustID.

Um ein EPD zu eröffnen, müssten Patient*innen eine Einwilligung unterzeichnen – handschriftlich oder online mit einer qualifizierten elektronischen Signatur. Nur wenige Personen würden über eine solche verfügen. «Aus diesem Grund ist eine handschriftliche Unterschrift erforderlich. Das Dokument kann dann gescannt und an den EPD-Anbieter geschickt werden», heisst es von eHealth. Anschliessend muss die E-Identität mit dem EPD verknüpft und das E-Dossier eröffnet werden. Nur die Anbieter emedo und CARA ermöglichen aktuell diesen Schritt. Axsana, die EPD-Anbieterin, mit der Basel-Stadt zusammenarbeitet, bietet das nicht an. 

Immerhin: Laut eHealth haben die Patient*innen die freie Wahl unter den zertifizierten Stammgemeinschaften. «Soweit wir wissen, gibt es keinen EPD-Anbieter, der die Eröffnung eines EPD für den Bürger oder die Bürgerin in ihrer Region nicht zulässt. Für die Gesundheitsfachpersonen kann die Wahl manchmal durch den Kanton oder ihre Berufsverbände eingeschränkt oder gelenkt werden.»

Kommt noch jemand mit? Nochmal kurz zusammengefasst: Wer ein EPD eröffnen will, macht das entweder online mit elektronischer Identität und elektronischer Unterschrift. Oder vor Ort bei einer Eröffnungsstelle, wo man elektronische Identität und EPD-Anmeldung zugleich erhalten kann. In Basel gibt es aber keine Eröffnungsstelle. Der ehemalige Basler Kantonsarzt Thomas Steffen geht deshalb nach Zürich. Und viele andere verzichten wohl erst einmal. 

Wer aktuell ein elektronisches Gesundheitsdossier eröffnen will, muss das wirklich wollen. Da es Kritik und Zweifel an der Sicherheit der Daten gibt, zögern einige mit der Eröffnung. 

, befürchten viele der Befragten, dass Informationen in falsche Hände geraten oder der Datenschutz nicht eingehalten werde. In der Westschweiz gab es bereits einen 

 aus zwei Arztpraxen. Es ist zudem kein Geheimnis, dass die Basler 

 hegen, auch wenn aktuell nur Spitäler und Ärzt*innen und nur mit Zustimmung der Patient*innen auf die Daten zugreifen dürfen.

Bislang ist die Eröffnung eines elektronischen Dossiers für Patient*innen freiwillig. Hingegen sind die Spitäler und Pflegeheime und die ab Januar 2022 neu zugelassenen Ärzt*innen gesetzlich dazu verpflichtet, sich dem EPD anzuschliessen. Spitäler inklusive Rehakliniken und Psychiatrien sowie Geburtshäuser und Pflegeheime müssen zudem nach einer festgelegten Frist ein EPD anbieten. Für die Geburtshäuser und Pflegeheime galt die Frist bis 15. April 2022. 

Thomas Steffen hat sein elektronisches Dossier immer noch nicht. Denn: Es ist nicht so leicht mit dem Termin in Zürich. «Dies muss ein Mittwoch zwischen 08.00 – 12.00 & 13.00 – 17:00 Uhr sein. Ich warte dafür auf einen Mittwoch, an dem ich so oder so in Zürich bin.»

Einen Blick konnte Steffen jedoch schon auf die Online-Plattform des EPD werfen. Bei der Suche nach medizinischen Institutionen in Basel hätte er aber erst ein Alters- und Pflegeheim und drei Einzelpraxen gefunden. «Ich könnte also meine Dokumente zurzeit nach der Registrierung schon hinterlegen, aber auf Seite der Institutionen fehlt scheinbar noch weitergehend die Systemanbindung.» 

Digital

Conradin Cramer

«Die integrative Schule funktioniert»

Antisemitismus

Schulen sind gefordert – Eltern auch

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Das grosse Grättimaa-Ranking

«Es geht hier nicht um irgendein Testli»

Nächstes Jahr absolvieren Basler Schüler*innen ihre Maturitätsprüfung zum ersten Mal digital – und alle ein bisschen anders. Es handelt sich dabei um einen Pilotversuch.

Stell dir vor, deine Tochter gehört zu den Versuchspersonen und darf für die Prüfung neuerdings ihren Laptop benutzen, ihre Schulfreund*in Lisa zusätzlich sogar ein Rechtschreibprogramm. Lou, das Kind deiner Nachbarin, ebenfalls im selben Jahrgang, erhält die Möglichkeit, eine Woche vor der Prüfung Recherchematerialen zu erarbeiten, die sie an der Prüfung nutzen darf. Paul wiederum muss seine Tests traditionell mit Stift und Papier bewältigen.

Ist das fair? Nun, Lehrer*innen und Schüler*innen verunsichert das jedenfalls, weshalb GLP-Grossrätin Sandra Bothe am Montag eine 

Interpellation

 eingereicht hat. «Das Vorgehen des Regierungsrats wirft bei mir einfach wahnsinnig viele Fragen auf», erklärt sie am Telefon. So sollen die vier geschilderten Prüfungsmodelle im kommenden Frühjahr bei verschiedenen Maturklassen zur Anwendung kommen, wie Sandra Bothe in ihrer Interpellation schreibt. Das Erziehungsdepartement (ED) bestätigt auf Anfrage von Bajour den Einsatz von vier parallelen Prüfungsmodellen.

Dass sich auch Maturaprüfungen an die Digitalisierung anpassen, kann die Bildungspolitikerin nachvollziehen. Dass aber je gleich vier verschiedene Prüfungsmodelle fürs Frühjahr geplant sind, beurteilt sie kritisch. 

In ihrer Interpellation fragt sie den Regierungsrat, wie die verschiedenen Prüfungsmodelle den Klassen zugeordnet werden, ob die Schüler*innen bereits bei der Prüfungsvorbereitung die Modelle testen und welche Erkenntnisse man sich im Erziehungsdepartement von diesem Versuch erhofft. «Es geht hier schliesslich nicht um irgendein Testli, sondern um die Maturitätsprüfung», erklärt die GLP-Politikerin. 

«Ich frage mich, wie der Regierungsrat garantieren, will, dass alle Schüler*innen die gleichen Voraussetzungen für diese wichtigen Abschlussprüfungen haben und ob man das gut durchdacht hat.» Sie denke da zum Beispiel daran, dass die Schüler*innen gemäss «Bring Your Own Device»-Prinzip ihre eigenen Laptops bei den Prüfungen einsetzen dürfen – es haben also nicht alle die gleichen Geräte respektive die gleichen Programme und damit auch nicht alle die gleichen Instrumente zur Verfügung, so Bothe.

Ausserdem stellen sich ihr auch Fragen zur Rechtssicherheit: Sie will wissen, ob ein derartiges Pilotprojekt die rechtlichen Grundlagen erfüllt und ob der Regierungsrat aufgrund der verschiedenen Modelle mit einer erhöhten Anzahl Rekursen nach den Prüfungen rechnet. «Es könnte ja sein, dass sich Jugendlichen deshalb benachteiligt fühlen», sagt Bothe. Wissen tue sie das nicht. Sie spüre lediglich eine grosse Verunsicherung bei Lehrer*innen und Schüler*innen.  

Wichtig ist Bothe, zu betonen, dass sie nicht per se digitale Maturitätsprüfungen in Frage stellt. «Ich finde es gut, wenn man auf dieser Schulstufe versucht, mit der Digitalisierung mitzugehen», so Bothe. Sie hinterfrage lediglich die Vorgehensweise des ED. Anders der 

nicht unumstrittene

 Lehrer Jürg Wiedemann, der als Vereinspräsident der Starken Schule beider Basel das Pilotprojekt 

. «Wo wir digitale Mittel fördern, ohne dass es einen Nutzen hat, überschreiten wir eine Grenze», schreibt Wiedemann, der insbesondere den Nutzen im Fachbereich Mathematik anzweifelt.

Auf Anfrage von Bajour schreibt ED-Kommunikationsleiter Gaudenz Wacker: Der digitale Wandel mache auch vor den Schulen nicht Halt. «Arbeiten und Prüfen mit digitalen Geräten sind an den Gymnasien seit längerer Zeit eine Realität. Das zeigt sich ab dem kommenden Frühjahr auch bei den Maturprüfungen.» Die Schüler*innen, die im Frühling 2024 digitale Abschluss- und Maturprüfungen absolvieren, seien «digitales Prüfen seit längerer Zeit gewohnt».

So oder so: Für Zündstoff gesorgt hat das Vorhaben des Regierungsrats jedenfalls schon jetzt. Bothe hofft derweil, mit ihrer Interpellation «etwas zur Beruhigung beitragen zu können und mehr Klarheit über das Vorgehen zu schaffen». Beantworten wird der Regierungsrat die Interpellation schriftlich. Auf die Antworten darf man gespannt sein.

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